逐瘀泻热经典方【桃核承气汤】

桃核承气汤，经典名方。
为理血剂，具有逐瘀泻热之功效。
主治下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。临床常用于治疗急性盆腔炎、胎盘滞留、附件炎、肠梗阻、子宫内膜异位症、急性脑出血等属瘀热互结下焦者。
【配方】
桃仁(去皮尖)、大黄、甘草(炙)各12g，桂枝(去皮)、芒硝各6g。上四味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸，下火，先食，温服五合，日三服，当微利。
现代用法：作汤剂，水煎前4味，芒硝冲服。
【方解】
方中桃仁苦甘平，活血破瘀；大黄苦寒，下瘀泻热。二者合用，瘀热并治，共为君药。
芒硝咸苦寒，泻热软坚，助大黄下瘀泻热；桂枝辛甘温，通行血脉，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黄寒凉凝血之弊，共为臣药。
桂枝与硝、黄同用，相反相成，桂枝得硝、黄则温通而不助热;硝、黄得桂枝则寒下又不凉遏。炙甘草护胃安中，并缓诸药之峻烈，为佐使药。
诸药合用，共奏破血下瘀泻热之功。服后“微利”，使蓄血除，瘀热清，而邪有出路，诸症自平。
现代医学研究
该方剂具有广谱的抗病原微生物作用，又具有抗炎、抗氧化损伤作用，同时又能对免疫功能进行促进和调节，因而对盆腔炎、附件炎等感染性疾病必定有治疗作用。
由于其对胃肠道功能的积极作用，故对肠梗阻也有一定治疗作用。但是该方剂对胎盘滞留的治疗机理有待探讨。
方剂中桃仁具有强烈收缩子宫的作用，大黄具有雌激素样作用，这对胎盘滞留只可能加重，其他各味药对胃肠道平滑肌的作用与子宫平滑肌作用有无联系，还有待探讨。
该方剂对血液流变学及心功能有积极影响，对肝硬化有积极影响，对心脑血管疾病及肝硬化病人的治疗有待临床进一步探讨。
温馨提示：本篇为科普文，如有不适请咨询专业医生，勿擅自用药。