中西医结合科

【药王传带你学经典】方书之祖《金匮要略》

今天介绍的这本《金匮要略》其实和上期介绍的中医四大经典之一的《伤寒杂病论》有很大关系。
成书背景
东汉末年,战乱频仍,疫病流行,死亡枕藉,张仲景的族人亦多数亡于伤寒之疾。
《伤寒杂病论》问世以后,由于战乱等原因,成书不久即散乱于世。至北宋时,翰林学士王洙在宫藏书匮中发现蠹简本《金匮玉函要略方》,书分上、中、下3卷,实为《伤寒杂病论》的节略本。
后来《金匮玉函要略方》又叫做《金匮要略》。
方书之祖
“金匮”是存放古代帝王圣训和实录的地方,意指本书内容之珍贵。全书分上、中、下三卷,共25篇,载疾病60余种,收方剂262首。
所述病证以内科杂病为主,兼及外科妇科疾病及急救卒死、饮食禁忌等内容。
里面还摘录了后世医家的一些著名方剂,比如《备急千金要方》中的方剂等,内容丰富厚重。《金匮要略》里的方子可复制性强,辨准证,用方就会效如桴鼓。
其方一如《伤寒论》具有仲景处方“药少力专”的特点,大部分都是一剂知、二剂已,疗效好,实用性强。被后世誉为方书之祖”
内容简介
《金匮要略》共25篇,首篇《脏腑经络先后病脉证》属于总论性质,对疾病的病因、病机、诊断、治疗、预防等都以举例的形式作了原则性的提示,故在全书中具有纲领性意义。
第二至十七篇论述内科病的证治。
第十八篇论述外科病的证治。
第十九篇论述趺蹶等5种不便归类病的证治。
第二十至二十二篇专论妇产科病的证治。
最后3篇为杂疗方和食物禁忌。
原著前22篇,计原文398条,若单以篇名而论,包括了40多种疾病,如痉、湿、暍、百合、狐惑、阴阳毒、疟病、中风、历节、血痹虚劳、肺痿、肺痈咳嗽、上气、奔豚气、胸痹、心痛、短气、腹满、寒疝、宿食、五脏风寒、积聚、痰饮消渴、小便不利、淋病、水气、黄疸、惊悸、吐衄、下血胸满、瘀血、呕吐、哕、下利、疮痈肠痈浸淫疮、趺蹶、手指臂肿、转筋、狐疝蛔虫以及妇人妊娠病、产后病和杂病等。
共载方剂205首(其中4首只列方名,未载药物),用药155味。
在治疗手段方面,除使用药物外,还采用了针灸和食物疗法,并重视临床护理。
在剂型方面,既有汤、丸、散、酒等内服药剂,又有熏、洗、坐、敷等外治药剂,约10余种。有的对煎药和服药方法以及药后反应都有详细的记载。
《金匮要略》和《伤寒论》相对于其它的书,是言简而又意赅,我们可见仲景不仅是一个医学家,而且应该是一个文学家,是个文言文的大家。我们纵观一下《伤寒论》里面的文笔严谨,去一字嫌少,添一字嫌多,因此上我们有必要得好好学习一下。