中医科

【经典名方】右归丸

右归丸,出自明代张景岳《景岳全书》新方八阵方,是补阳名方。
在中医看来,人的左肾属水主阴,右肾属火主阳,所以“右归”的意思就是“温阳补肾,使元阳得归其原”,故此称为“右归丸”。
【方剂名称】右归丸
【方剂出处】《景岳全书》
【方剂歌诀】右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
【方解】本方由10味药组成。方中以附子、肉桂、鹿角胶为君药,温补肾阳,填精补髓。臣以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾,养肝补脾。佐以菟丝子补阳益阴,固精缩尿;杜仲补益肝肾,强筋壮骨;当归养血和血,助鹿角胶以补养精血。诸药配合,共奏温补肾阳,填精止遗之功。
【配方组成】熟地黄240 山药120 山茱萸(酒炙)90 枸杞子120 菟丝子120 鹿角胶120 杜仲(盐炒)120 肉桂60 当归9 0附子(炮附片)60。
【使用方法】上为细末,先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,如弹子大。每服2~3丸,以白开水送下。现代用法:大蜜丸剂,每丸重9克,成人每次服1丸,每日2~3次。7岁以下儿童用量减半。
【功效和作用】温补肾阳,填精益髓。主治肾阳不足引起的命门火衰,神疲气怯,畏寒肢冷,阳痿遗精,不能生育,腰膝酸软,小便自遗,肢节痹痛,周身浮肿;或火不能生土,脾胃虚寒,饮食少进,或呕恶腹胀,或翻胃噎膈,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作。
【临床应用】主治肾阳虚、阳痿,遗精,早泄等症。
【禁忌】忌食生冷,肾虚有湿浊者不宜应用。
肾阳虚就是阳气不足导致的虚寒证候,而右归丸当中的附子、肉桂、鹿角胶有补元气、温暖脏腑、去除寒症的功效;而熟地黄、山萸肉、枸杞子、山药的功效主要就是补肾,为辅助治疗;再加上一些菟丝子、杜仲等敷料,加强功效。这些药材加到一起,还是以温肾阳为主,妙在阴中求阳,使阳得以归源,所以右归丸对肾阳虚有明显治疗效果。